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? ? 謠言：
有文章建議，如果患兒服退熱藥后沒有緩解，推薦同時給予孩子對乙酰氨基酚與布洛芬或交替使用兩種藥物！
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辟謠：
一項比較聯(lián)合治療和交替治療的試驗發(fā)現(xiàn)，這兩種治療間平均溫度降低以及仍然發(fā)熱或變?yōu)榘l(fā)熱的兒童比例沒有差異。
在評估了溫度之外的其他指標的試驗中，有一項試驗發(fā)現(xiàn)聯(lián)合治療與單藥治療對改善兒童不適沒有差異；另一項試驗發(fā)現(xiàn)，盡管采用交替療法使體溫降低，但患兒父母認為療效沒有差別；還有一項試驗發(fā)現(xiàn)，接受交替退熱劑治療的兒童與接受單藥治療的兒童相比，疼痛量表評分較低，所接受的退熱劑平均次數(shù)較低，尚不清楚兩組患者對所分配的退熱劑依從性如何，使得這些結果無法得到認同。
在觀察聯(lián)合或交替治療是否發(fā)生嚴重不良事件的試驗中，沒有觀察到任何嚴重不良事件。一項試驗顯示，分別有1.7%和3%的受試者發(fā)生了肝酶一過性輕度升高和腎功能輕度異常，但組間差異沒有統(tǒng)計學意義。
美國兒科學會關于兒童發(fā)熱和退熱劑使用的臨床報告表明，對乙酰氨基酚和布洛芬聯(lián)合治療會增加給藥不準確的可能性，并且可能會引發(fā)“發(fā)熱恐懼癥”。意大利兒童科學會關于兒童發(fā)熱的處理指南也不推薦采用對乙酰氨基酚、布洛芬聯(lián)合治療。英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所勸誡不要同時使用對乙酰氨基酚和布洛芬，建議只有當下一次給藥前兒童持續(xù)存在或再次發(fā)生不適時，才考慮交替使用這些藥物。如果決定使用聯(lián)合或交替治療，必須詳盡遵循用藥說明和用藥時間間隔。
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辟謠專家：黃宇戈，廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院兒科副主任、主任醫(yī)師
復核專家：陸叢笑，煙臺毓璜頂醫(yī)院藥物臨床試驗機構辦公室主任，主任藥師，中國藥學會藥物警戒專業(yè)委員會委員
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