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這是 達醫(yī)曉護 的第 3666 篇文章
趁熱吃，是很多人的飲食習慣，中國人的一日三餐基本都是熱食，熱水，熱茶，熱咖啡?；疱?、麻辣燙，烤地瓜。有調(diào)查報告稱，我國某些地區(qū)人民喜歡65℃或70℃以上的熱茶、熱水或者咖啡，但你可能不知道，有一種被燙出來的癌，就是食管癌。
我們都知道，皮膚被熱水燙了一下，會發(fā)紅。會疼痛。甚至會起小水泡。那我們的食管粘膜和胃粘膜也是這樣子的，而且黏膜會被皮膚更加嬌嫩。對熱刺激的損傷更大。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)明確將65攝氏度以上的熱水定為2A類致癌物，經(jīng)常習慣性的吃燙食與食管癌發(fā)生密切相關(guān)。所以我們吃火鍋喝熱水的時候呢，用嘴唇或者手稍微試一下，嘴唇感覺到燙的時候就要等一下再吃。少吃最好不吃燙食，可以使食管癌風險大幅下降。
俗話說，病從口入，這句話在食管癌的發(fā)生中表現(xiàn)的淋漓盡致，除了燙食熱食之外，還有以下幾種飲食習慣跟食管癌密切相關(guān)：
經(jīng)常吃：熏烤類食物、腌制品、高溫油炸食品、霉變食物；里面的亞硝胺、黃曲霉毒素，都是明確的致癌物。
進食過快；
經(jīng)常抽煙飲酒；
挑食，飲食不均衡：新鮮蔬菜、水果、谷物進食太少或者不吃，維生素AB2C缺乏，同樣是食管癌的危險因素。
食管癌癥狀
早期
可以沒有任何癥狀，可能在吞咽粗糙、大塊食物時有哽噎感、異物感，胸骨后有燒灼感、針刺樣不適，大多數(shù)并不典型。
中晚期
會有明顯的下咽困難、甚至進食流質(zhì)都會有哽噎感，會經(jīng)常嘔吐黏液樣口水/痰樣物，消瘦、乏力、甚至出現(xiàn)胸背部疼痛，如果侵犯到喉返神經(jīng)，會出現(xiàn)聲音嘶啞等。
怎樣早期發(fā)現(xiàn)
早期的腫瘤都是幾乎沒有感覺的，所以體檢就顯得尤為重要，胃鏡作為一種非常直觀的檢查方法，對于食管癌的早期診斷意義重大，40歲以上，有以上不良飲食習慣的朋友，尤其是家中有食管腫瘤家族史，或者來自食管癌高發(fā)地區(qū)的朋友，都是食管癌的高危人群。
怎樣預防？
改善飲食習慣
食物放溫涼再吃，進食速度放慢。
改善飲食結(jié)構(gòu)
不吃少吃熏烤煎炸腌制類食品，不吃過期霉變食品，多吃新鮮蔬菜水果谷物等。
高危人群注意胃鏡篩查。
作者：復旦大學附屬華東醫(yī)院
急診內(nèi)科 韓蕊 主治醫(yī)師
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